症状・健康セミナー報告ブログ

2019年3月28日 木曜日

【足の捻挫の固定】ケガの状態をみてベストな固定を!

こんにちは
名古屋市緑区の幹整体院(接骨院)の高坂ですbanana

あしの怪我の処置シャーレ固定その②を紹介したいと思います。
前回はL字型の固定を紹介しました。

今回紹介するのはU字型の固定です


こんな感じで内、外くるぶしを両側から挟み込むかたちになります。



横からみるとこんな感じ。
布で覆っているのでわかりづらいですが内外くるぶし、アキレス腱、踵、そして大事な足のアーチをしっかり採形してあります。

これは前回紹介したL字固定にくらべて
①足首の曲げ伸ばしの制限が少ない
②脛骨、
腓骨(足首の外がわと内がわの骨です)を両側からしめることができる。
③後足部(かかと)の倒れこみを支えることができる。
などが特徴です。

固定によって足部の機能を低下させないために余計な制限は極力かけたくありません。


なので場合によっては①の特徴があるU字型固定が有効です。
②は前脛
腓靭帯の損傷時に必要です。




この部分の靭帯です。
ここが伸びてしまうと後々まで足関節の動きに障害を残したりするため処置には注意が必要です。


③は踵の倒れこみによって患部にストレスがかかるのを防いだり、怪我後の偏平足になるのを予防します。


いずれの特徴も患部の保護だけでなく足部の機能低下を予防したり、早期の機能回復を考えると必要なことです。
怪我の処置は上手に固定ができたらOK!というものではないと考えます。

けがによる機能低下とその後の機能回復を考えて症例ごとに個別性をもって対応するのが大事だと思います。
逆にそれができていれば固定方法なんてなんでもいいと思いますconfident


それでも今できるベストは何だろう??think接骨院の柔道整復師は毎日知恵をしぼって患者さんに向き合っています。



弾力包帯で密着させて完成。
早くよくなります様に!!happy02

当院の捻挫のページはこちら。
http://www.miki-bs.com/cat95266/
ご相談があればお気軽にご連絡ください。

☎0528930773








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2019年3月18日 月曜日

足のゆびの関節の萎縮?どうして??

名古屋市緑区の幹整体院"あし"担当の高坂footですbananabanana


突然ですが体の組織の「萎縮」って聞いたことがありますか。

萎縮とは文字通り縮こまって小さくなること。
人間の身体も長い間使わずにいると、身体が不要と判断して部分的に組織が縮んで小さくなることがあります。

代表的な例は骨折をしてギプスをした後、その部分だけ手や足が細くなるなどです。
これは固定中に動かされなかった筋肉が「萎縮」するためですwink


さて↓左は私が病院勤務していた時の患者さんのレントゲン写真、右は教科書的にある骨のイラストです。
よく見ると「?」と思う部分があると思います
think。。





答えは、、、











「小指と薬指の骨の数」ですsign03

右のイラストでは骨が3つあるのに比べてレントゲン写真では2つしかありません。

レントゲン写真が間違うはずがないのですが、、、、gawk


もともと人の足ゆびは先端、真ん中、根元と3つの骨からなっています(親ゆびだけ2つです)。


この写真の方は小指と薬指が働いていなかった為、関節が萎縮して先端の骨と真ん中の骨が癒合してしまったのではないかと思いますdespair

あ、ギプス固定などはしていません。普通の生活をされていました。

実はレントゲンを採ると指の骨が2つしかない方はすごくたくさんいるいんですcoldsweats02。しかし、薬指まで骨が癒合している方はめずらしかったので写真を残しておきました。



現代人の足はだんだんと退化している!これは由々しき問題だ!!poutと考えるのか。

現代生活に適応した結果で進化しているんだなlovely。と考えるかは人によると思いますが、、、私は自分や自分の子供の足の関節が萎縮しているよりも機能的でよく動く足であって欲しいですcoldsweats01


皆さんはどうでしょう?


当院の足についてのページはこちら

http://www.miki-bs.com

お子様やご自身の足の問題ででお困りの方は当院でお役に立てます。
お困りの方はご相談ください。



℡ 0528930773


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2019年3月18日 月曜日

【強い足の捻挫の固定】の研究@オーダーメイドの固定

こんにちは。名古屋市緑区の幹整体院(接骨院)"あし"担当の高坂ですfoot


今回は足関節付近のケガにたいして行う固定方法、樹脂製シーネを紹介したいと思いますhappy01




捻挫や骨折のときに使うL字型のシーネです。


足くびの曲げ伸ばしを制限するもので、病院や接骨院などでよく使われています。


このシーネはただ動きを制限するだけでなく他に重要な役目を果たしています
その一つが足のアーチを支え足の骨のアライメント(配列)を整えることです。



足付近のケガの後にアーチが落ち込んで骨の配列が崩れるのはよくあります。

固定の際、当院ではとくに足部のアライメントの保持を重要視します。


足部のアライメントを整えるだけで荷重痛が減ったり消失したりするからです。

痛みを除去した状態で被障害組織(ケガをした組織)にストレスをかけずに動かしてあげることは早期の回復にも効果的です。



足の裏から見ると



足裏のアーチの形成がしっかりできています。

どんな風に形をつくっているか?


文章だけではお伝えしづらいので割愛しますがcoldsweats01

ただ、痛みの出方は人によって違うので、個々にできる限り最良のポジションを探して行っています。


他にも樹脂の分厚さや幅、固定範囲などは症例ごとに調節しています。


症例が100あれば対応も100種類!


できる限り個別性を大切に臨床にあたりたいと日々試行錯誤していますangry



包帯で密着させて完成。早くよくなります様に!!happy02


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2019年3月12日 火曜日

【モートン病の疑い】人差し指と中指のしびれ感と痛み・・・

こんにちは。名古屋市緑区の幹整体院の高坂です。

今回は
病院で「モートン病疑い」といわれた後に当院を受診された患者さんを紹介いたします。


30歳女性
右足の人差し指と中指のしびれ感、痛みを訴えておみえです。

病院でレントゲン検査をうけて「モートン病かな?」と診断(?)されましたが処置やリハビリの処方はなく経過観察となったそうです。
何かできる事は無いかと思い当院を受診されました。


モートン病とは

足ゆびに行く神経が足の骨同士をつなぐ靱帯のすぐ底部を通過するため、この靱帯と地面の間で圧迫されて生じる神経障害です。

圧迫部位には
痛みを発するの神経腫(神経のコブ)が形成されます。中年以降の女性に多く発症します。日本整形外科学会*筆者要約)

立った状態で足を観察させていただくと先ず外反母趾、開帳足、扁平足がありました。
とくに右足が目立ちます。

足の裏を見ると、、



右足の人差し指の付け根に大きく【固い胼胝(べんち)】がみられます。


胼胝(べんち)とはいわゆる「タコ」のことで皮膚に繰り返し刺激が加わることで角質が肥厚して分厚く固くなった状態です。

分厚くなった部分が身体の外に突出しているとただのタコですが、これが体内の方へ突出して組織を圧迫してしまった状態は俗に「うおのめ」と言われ痛みや障害を起こしたりします。

この方の症状はモートン病と「うおのめ」どちらが原因の可能性もあるといえます。

人差し指の付け根を探ると限局的に痛みを発するコリコリした感触がありました。モートン病がわるさをしている可能性は高いと考えました。

もちろん神経症状を起こす病態は他にもたくさんあるので原因を一つに決めてしまうことはできません。

いずれにしても足のアライメントの崩れ、特に開帳足による足裏の指のつけ根の圧迫は軽減させたほうがよさそうです。

この日は姿勢を改善する為に施術と日常生活指導をして、、
靴の相談にといつも頼りにさせていただいている靴屋さんFOOT MINDさんを紹介させていただきました。

次回来院の際はアーチをサポートするテーピングを試してみようかと思います。

施術を終わって「まだまだ治さないといけないところがたくさんありますね・・」と申し訳なさそうに言うとこんな答えがかえってきました。

「どこにいっても『とくにできる事はないですね。』と言われていたのでやれることがあるのは嬉しいです!」

通院には費用も手間もかかるし靴屋に行くのは面倒かなと思っていたので意外な応えでした。

モートン病はなかなか改善しづらい病態ではありますが、すこしでもお役にたてればと思います。



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2019年3月12日 火曜日

バレーで靭帯損傷?ドッヂボール骨折?

こんにちは。幹整体院の高坂ですconfident
バレーボールでつき指をして骨折。
その後のリハビリで当院を受診した患者さんを紹介します。

中学校2年生女子。バレー部でレシーブの再にボールが当たって受傷しました。
当日に整形外科を受診してレントゲン撮影。裂離骨折の診断を受けました。
金属の固定具で固定を3週間し固定がはずれたタイミングで当院を受診しました。
患部を押したときの痛み。少しの腫れと可動域の制限がありました。


↑左手の小指が握れていません


↑小指を伸ばす動きも制限があります。

ご本人はすぐに復帰を希望されましたがこのままプレイするのはリスクがあります。
先ずは可動域の回復。圧痛があるていど落ち着いたら少しずつプレイ復帰を促そうと思います。


突き指や靭帯損傷でお困りの方も当院でお役に立てます。
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2018年12月14日 金曜日

妊婦さんは食べ物に注意!?【名古屋市緑区幹整体院】

こんにちはsun

幹整体院の西尾ですwink





当院では産前産後の骨盤矯正をしていますgood


妊婦さんもたくさん来院されていますが、

先日、食べ物の話になったので
今日は「妊婦さんが気を付けた方がいい食べ物」についてですconfident




まずは食中毒に気を付けなければいけません。

特に妊娠中は一般の人より100倍以上リステリア菌に感染しやすくなるそうです。


免疫力が低下している妊婦さんは感染しやすく、
重症化した場合、38~39℃の発熱頭痛嘔吐など症状、

さらに意識障害痙攣が起こることもあり、
致死率は20~30%と非常に高いようなので特に注意が必要です。


妊婦さんの感染は胎盤を通して胎児へ垂直感染し
流産早産死産のリスクが高まります。


特に気を付けたいものを下記にあげてみました。

☆乳、乳製品
・未殺菌のミルクやアイスクリーム
・ナチュラルチーズ
・バター

など



☆食肉加工品
・ソーセージ
・フランクフルト
・肉や魚のパテ
・コンビーフ
・生ハム

など



☆魚介類加工品
・スモークサーモン
・カニカマ

など



☆野菜
・コールスロー
・コーンサラダ

など



海外での報告が特に多いですが、日本での報告もあるので注意が必要です。

厚労省からのリーフレットです
https://www.city.asaka.lg.jp/uploaded/attachment/25200.pdf



注意できることは
・できるだけ上記の食品を摂らないようにする
・食品は期限内に食べること(期限内であっても開封後は早く食べる)
・冷蔵庫を過信せず食べる前に十分加熱する
・生野菜や果物は食べる前によく洗う




妊婦さんは特に食べ物に注意して過ごしたいですねbleahgood

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2018年12月 4日 火曜日

名古屋市民必見!自転車保険は義務化です!

こんにちはsun
名古屋市緑区みき接骨院の西尾ですwink

flair名古屋市在住
flair自転車に乗ることがある

この2つに当てはまる方、ご存知でしたかsign02

実は1年前、
2017年10月1日より
自転車保険が義務化されています。

...義務化

絶対ですsign03


ただ、保険に加入していなくても今のところ罰則はありません
というのも、車と違って免許証や車検証がないので把握することが難しいからです。



じゃあ入らなくてもいいのでしょうかsign02

いや、そんなことはありませんsign03


こんなケースもあったようですdespair




【ケース1】
歩道を走行していた自転車が進行方向からくる自転車と衝突。被害者は車道に転倒しバイクとも接触。

被害者:52歳女性

後遺障害:脳外傷による後遺症 障害3級

損害賠償額:7,908万円


【ケース2】
マウンテンバイクで坂を下っていた11歳の少年が、歩行していた女性に気が付かず正面衝突。

被害者:62歳女性

後遺障害:寝たきり

損害賠償額:9,500万円




こうなってしまった場合、
保険に入っていないと大変なことになってしまいますshock


補償の内容にもよりますが、
自転車保険は安いものでは年間約1000円~加入できます。

お車に乗られている方は自動車保険の特約で
個人賠償責任補償」というものがあり、月額約100円~加入できます。


私は個人賠償責任補償に入っているため大丈夫ですが、
つい先日まで義務化ということを知りませんでしたcoldsweats01

知らないって怖いですねbearing


あ、知らないついでに...

個人賠償責任補償」って
万が一自分の子どもが野球をしていて隣の家のガラスを割ってしまったsweat01
なんていう、
ドラえもんに出てきそうなシチュエーションでも賠償してもらえるんですよ!
車の保険なのにgood

脱線してしまいましたが...coldsweats01




自転車に乗っている以上、
何があるかわかりませんbomb

もしものために
「自転車保険」
加入しておいてくださいねeye

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2018年11月29日 木曜日

「股関節が痛くて靴下が履けない!」【名古屋市緑区幹整体院】

こんにちはsun

名古屋市緑区の みき整体院の西尾ですwink






11月初旬
「股関節が痛くて
靴下を履くことができません!」


と患者さん(Aさん)が来院されました。


Aさんは当院まで車で来てくださったのですが、
車を運転しているだけでもつらいとのこと。

普通に歩くのもままならない状態でしたbearing


まあまあ重症...wobbly




お話を伺うと

「1か月前にストレッチをして違和感がありました。
一昨日正座を20分したら動けないくらいになってしまいましたweep」と。


状態を説明し、1か月は痛みが続くことを伝えましたbomb

ただAさんは、
痛めてしまった股関節以外にも歪みかたさがあり、
ストレッチで痛めてしまった痛みだけではなく
他からの影響も受けているだろうと判断flair




2日続けて整体をさせてもらうと

なんとsign03

靴下が痛みなく履けるようになりましたsign03good
痛めているところはまだ治っていないのに)

その後鍼治療を2度受けていただき
日常生活に支障ない状態までになりましたsign01


Aさんもびっくりされていましたが
「ここまで早くよくなるのか」
と私が一番びっくりしていますcatfaceflair


私の予想をはるかに超える回復力に驚きましたnote


痛めたところは治るのに時間がかかります。
しかし
bell かたさを改善させる
bell 歪みを整える
ことで痛みが軽減します。


Aさんは脅威の回復力でしたが
そんな例がたくさんありますgood


鍼治療の感想までいただきました。



ストレッチで開脚した時にやりすぎたのか股関節を痛め、
だましだまし生活していましたが、
同じ体勢で過ごしたのがいけなかったのか、
足をひきずらないと歩けない状態でした。
整体の施術を受けた後、(鍼)治療を受け、痛みも和らぎ歩けるようになりました。
鍼と聞いて不安と恐怖もありましたが、思っていたほど痛みもなく
何より痛みが取れたことが本当によかったです。
細かいところまで話を聞いてくれて、安心して受けることができました。




2週間前に靴下が履けない
と訴えていたAさんですが、
今ではもう
「長年気になっていた姿勢の矯正」をしていますconfident


「安静しかない」
「薬と湿布で様子をみましょう」


よく言われる言葉ですが...

あきらめるのは早いかもしれませんsign03

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2018年8月31日 金曜日

足のねんざの処置 関節の固定は有効か??

名古屋市緑区の幹接骨院 足関節担当の高坂です。
当院には毎日いろいろな症状やケガの患者様がおみえになります。
その中でも足関節の捻挫は多くの方が治療に来ています。

今回は足関節捻挫の処置の1例を紹介します。
土踏まずのアーチを支えてあげることで捻挫の痛みがほとんど無くなった例です。


56歳女性
3日前に屋外を歩いていて右足を内に捻ってしまい受傷されました。
その日のうちに整形外科を受診しレントゲン撮影。
骨に異常なしの診断。捻挫と判断されました。
足関節を圧迫して軽く固定するサポーターの処方をされ「一週間後に来院を」いわれたそうです。

当院へおみえになったときは

右足の外側に腫れと皮下出血、熱感がまだありました。
右足に体重をかけると痛いということでひょこひょこと歩いて来院されました。

病院ではリハビリの処方がなかったので当院でリハビリをおすすめしました。
しかし先ずは荷重痛(体重をかけた時の痛み)をとってあげるのが必要です。


あしづかみセミナーでも一部お伝えしているアーチサポートテープを張りました。
このテープで荷重痛は「ほとんど無くなった」そうです。

その上から病院で処方されたサポーターを巻くと「歩くのもほとんど痛みがない」とのこと。
来院時よりも軽快に帰っていかれました・・・。



足関節捻挫の固定は"足首を直角に固定。足部は外がえしにする。"
というのが一般的です。
しかし臨床上は足の構造を支えてあげるだけで痛みが減ったり動かしやすくなる場合が多くあります。


では足関節の動きを固定するのはどのくらい有効でしょう??
症例ごとに正解は違ってくると思います。


ケガの場所と程度は毎回違うのでそれぞれの場合に見合った処置方法が必要です。
患者さん10人10様、一つとして同じ対応はありません。。
私たち接骨院のスタッフは一つ一つの症状とその患者さんにあった対応方法を毎日知恵を絞って考えています。

当院の捻挫のページはこちらです。
http://www.miki-bs.com/cat95266/
幹整体院では急性外傷の専門家である柔道整復師が複数在籍しています。
ケガの際は小さなものでも甘くみずご相談下さい。

TEL: 052-893-0773

名古屋市緑区の「幹整体院」
名古屋市緑区池上台2-28 ライオンビル1F
(鳴海アピタから東へ車で5分)


(月)~(金) 9:00~20:00
※土曜日は 9:00~17:00
定休日 : 水曜日午後 日曜祝祭日

・「ブログを見て...」とお気軽にご連絡ください(^^)。

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2018年8月31日 金曜日

車のドアで小指をはさんでしまって・・!!!

幹接骨院の高坂です。

皆さんはドアに指をはさんでしまったり足の小指を家具の角にぶつけてしまったことはないでしょうか。

指の先には末節骨という小さい骨があってわりとよく骨折します。

末節骨の骨折はこんな感じ(※これは別の症例の写真です)

もっとも良くないのは指の腱の付着部分が割れてしまっていることです

マレットフィンガーといいます。




今回はそんな指先のケガを紹介したいと思います。

49歳女性
車のドアを締めたときにご自身の小指を挟みこんでしまいました。
ご本人は病院に行く気がなかったそうで、痛みをがまんしてすごされていました。
当院へはケガの治療ではなく整体を受けにおみえだったのですが、
指の腫れに気づいて聞いてみると、

受傷後3週くらい経った状態でした。

受傷直後は痛みと腫れが強くでていたとのこと。
爪下の出血から見ても骨折が強く疑われました。


指の動きを見る限り今回の患者様はマレットフィンガーはなさそうです。
病院受診をおすすめしましたが、ご本人はこのまま経過をみたいとのこと。
受傷後3週間たっていて動きも回復してきていますが、
ものを持つときは痛みがでるそうなので。

せめてもの保護にとプラスチック装具を作りました。

このオルフィット固定具は患者さまの手の形にあわせて採型できて、
つけはずしも簡単、水にぬれても劣化しません。
突き指や手のケガには非常に有効です。
患者様も「これなら大丈夫そうhappy01」とおっしゃってくださいました。

一日も早く回復することをお祈りしますconfident

当院では突き指やねんざの専門家である柔道整復師が複数在籍しています。
ケガをしたら放っておかずにぜひご相談ください。



TEL: 052-893-0773

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